Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Imię i nazwisko uczestnika *ImięNazwiskoTurnus *19.07-28.0729.07-07.0819.07-07.08Inny terminSpecjalność *Imię i nazwisko wykładowcy kursu *Dodatkowa specjalność (opcjonalnie)Imię i nazwisko wykładowcy kursu (opcjonalnie)Udział w zajęciach orkiestry *TakNieAdres *Nr telefonu *Nr telefonu rodzica *Adres email *EmailPotwierdź emailAdres email rodzica *Wiek uczestnika *Imię i nazwisko rodzica / opiekuna prawnego *Zakwaterowanie uczestnika *TakNieWyżywienie uczestnika *TakNieZakwaterowanie rodzica / opiekuna prawnego *TakNieWyżywienie rodzica / opiekuna prawnego *TakNieNazwa szkoły / uczelni (lub wpisać "absolwent" / "nauczyciel") *Wybór repertuaru do pracy na kursie *W przypadku kursu on-line wyrażam chęć udziału *TakNieUwagiOświadczam, że akceptuję regulamin pobytu na XXIV Międzynarodowym Kursie Interpretacji Muzycznej, zamieszczony na stronie internetowej kursu www.musicakurs.org. *TakWyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych / danych mojego dziecka zawartych w formularzu dla potrzeb realizacji XXIV Międzynarodowego Kursu Interpretacji Muzycznej zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2015 r., poz. 2135 z późn. zm.) przez Państwową Szkołę Muzyczną I i II stopnia im. Fryderyka Chopina w Nowym Sączu. *TakWyrażam zgodę na wykorzystanie mojego wizerunku / wizerunku mojego dziecka przez Państwową Szkołę Muzyczną I i II stopnia im. Fryderyka Chopina w Nowym Sączu do upubliczniania zdjęć i materiałów filmowych (Internet, prasa, telewizja) przedstawiających mnie / moje dziecko jako wykonawcę/słuchacza w trakcie koncertów, zajęć i innych wydarzeń odbywających się w ramach XXIV Międzynarodowego Kursu Interpretacji Muzycznej w sposób nienaruszający prywatności i godności. Oświadczam, że niniejszą zgodę udzielam bezterminowo i nieodpłatnie. *TakNieOświadczam, iż zapoznałem się z klauzulą informacyjną zamieszczoną na stronie internetowej kursu www.musicakurs.org, dostępną w zakładce "Regulamin" *TakWyślij